La ansiedad posparto es invisible, pero común y tratable
La espera finalmente ha terminado: después de 40 semanas con citas médicas, planificación de la guardería y anticipación, su bebé finalmente ha llegado. Es perfecto/a a sus ojos, sano y adorable. Sin embargo, durante las próximas semanas, su alegría inicial es reemplazada por preocupaciones que lo consumen todo: ¿Está comiendo lo suficiente?, ¿por qué llora con tanta frecuencia?, ¿le pasa algo médico?. Estas preocupaciones son constantes durante el día y lo mantienen despierto por la noche. Se siente tenso e irritable, su corazón se acelera y siente pánico. Los miembros de su familia comienzan a expresar su preocupación, no solo por el bebé, sino por usted. Se preguntas si su ansiedad es normal.
¿Depresión o ansiedad posparto?
Lo más probable es que haya oído hablar de
la depresión o ansiedad posparto. Es posible que incluso haya llenado
cuestionarios sobre su estado de ánimo durante la visita al médico después de
tener a su bebé. La depresión posparto es una reacción muy común a la
disminución de los niveles hormonales después del parto y puede hacer que se
sienta triste, llorosa y abrumada. Sin embargo, estos síntomas son leves y solo
duran un par de semanas. Cuando los síntomas persisten y se vuelven
debilitantes, podría estar sucediendo algo más.
Muchos síntomas se superponen entre la depresión y la ansiedad posparto (como falta de sueño, dificultad para relajarse e irritabilidad). Las madres que experimentan depresión posparto suelen experimentar síntomas de ansiedad, aunque no todas las madres que sufren de ansiedad están deprimidas. Es importante establecer el diagnóstico correcto, ya que las mujeres con ansiedad posparto pueden no responder tan bien a ciertos tratamientos para la depresión, como la psicoterapia interpersonal o medicamentos.
Similar a la depresión posparto, la ansiedad posparto puede aumentar debido a cambios hormonales en el período posparto. También puede aumentar como respuesta a factores estresantes reales, ya sea la salud del bebé, las finanzas o en respuesta de nuevos roles en sus relaciones. Un historial de pérdida (aborto espontáneo o muerte fetal) también aumenta el riesgo de desarrollar ansiedad posparto. Si tiene antecedentes de ansiedad antes o durante el embarazo, los síntomas de ansiedad posparto también pueden reaparecer después del parto. La ansiedad y la tristeza también pueden aparecer después de dejar de amamantar debido a cambios hormonales.
Algunas mujeres experimentan ataques de pánico o síntomas de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en el período posparto. Los ataques de pánico son episodios distintos de ansiedad intensa acompañados de síntomas físicos que incluyen un corazón que late rápidamente, sensación de fatalidad, dificultad para respirar y mareos. Las obsesiones son pensamientos intrusivos, no deseados y pueden ir acompañadas de compulsiones o comportamientos intencionados para aliviar la angustia. Estos síntomas pueden asustar a una nueva madre, especialmente cuando estos pensamientos implican dañar al bebé. Afortunadamente, cuando las obsesiones se deben a un trastorno de ansiedad, es muy poco probable que las madres dañen a sus bebés.
¿Cuáles son los tratamientos para la
ansiedad posparto?
En general, la ansiedad posparto está menos
estudiada que la depresión posparto; sin embargo, se estima que al menos una de
cada cinco mujeres tiene ansiedad posparto. Se sabe que las terapias como la
terapia cognitivo-conductual (TCC) son tratamientos excelentes para los
trastornos de ansiedad, incluido el TOC. Para algunas mujeres, los medicamentos
pueden ser útiles y son más efectivos cuando se combinan con terapia. Los
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son generalmente
los medicamentos de primera línea (y la clase de medicamentos mejor estudiada)
para los trastornos de ansiedad, mientras que las benzodiazepinas son
medicamentos ansiolíticos de acción rápida que a menudo se usan mientras se
espera que surta efecto un ISRS.
¿Debería tomar medicamentos durante la
lactancia?
La lactancia materna brinda muchos
beneficios al bebé: es la nutrición perfecta, ayuda a desarrollar el sistema
inmunológico del bebé, puede ayudar a prevenir la obesidad en la edad adulta y
brinda comodidad y seguridad. La lactancia materna también proporciona
beneficios para la madre: libera prolactina y oxitocina (las hormonas del amor
y los abrazos), que ayudan a la madre a vincularse con su bebé y proporcionan
una sensación de relajación. Al considerar la posibilidad de comenzar con un
medicamento, es importante tener en cuenta que todos los medicamentos
psiquiátricos se excretan en la leche materna. Su médico puede ayudarlo a
pensar en los riesgos y beneficios de los medicamentos según la gravedad de su
enfermedad, la preferencia del medicamento y la respuesta previa, así como
también los factores exclusivos de su bebé, como una enfermedad médica o la
prematuridad.
¿Qué estrategias sin medicamentos son
útiles para disminuir la ansiedad posparto?
- - Abrace a su bebé (mucho). Esto libera oxitocina, que puede reducir los niveles de ansiedad.
- - Trate de maximizar el sueño. Aunque el bebé puede despertarlo cada tres horas (o 45 minutos) para alimentarse, su pareja no debería hacerlo. Puede ser necesario dormir en habitaciones separadas o tomar turnos para cuidar al bebé durante los primeros meses. Intente dormir al menos un período ininterrumpido de cuatro horas y tenga en cuenta la ingesta de cafeína.
- - Pase tiempo con otras madres. Aunque puede sentir que no tiene tiempo, conectarse con otras madres (incluso en línea) puede hacer maravillas para reducir sus miedos y validar sus emociones. Lo más probable es que usted no sea la única preocupada.
- - Incremente su actividad física. A pesar del costo físico que el embarazo, el parto y la producción de leche tienen en su cuerpo, la actividad física es una de las estrategias contra la ansiedad más poderosas. Las actividades que incorporan ejercicios de respiración, como el yoga, pueden resultar especialmente útiles.
- - Destetar gradualmente. Si está amamantando y toma la decisión de destetar, trate de hacerlo con cuidado (cuando sea posible) para minimizar los cambios hormonales repentinos.
- - Pedir ayuda. Cuidar de un bebé a menudo requiere un pueblo. Si está alimentando al bebé, pídale a otra persona que le ayude con las tareas del hogar.
Y finalmente, dese un respiro; después de
todo, acaba de tener un bebé. La ansiedad posparto es común y, en muchos casos,
pasará con el tiempo.
Fuente:
https://www.health.harvard.edu/blog/postpartum-anxiety-an-invisible-disorder-that-can-affect-new-mothers-202107302558
