HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA

La presión arterial alta que es multifactorial y no tiene una causa distintiva, también es conocida como hipertensión idiopática o esencial, con valores por encima de lo normal, 120/80 mmHg.





¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión esencial (ahora conocida como hipertensión primaria)?

En las etapas tempranas, la hipertensión primaria no tiene síntomas. Con el tiempo, el daño a los vasos sanguíneos puede empezar a afectar su salud. Puedes experimentar:

  • Sangre en la orina (hematuria)
  • Visión borrosa
  • Dolor en el pecho y dificultad para respirar
  • Mareos y aturdimiento
  • Fatiga
  • Niebla mental
  • Sangrado nasal
  • Dolores de cabeza severos


¿Qué causa la hipertensión primaria esencial?


Hábitos poco saludables y ciertas circunstancias le ponen en riesgo de hipertensión primaria esencial. Estos incluyen:

  • Ser adulto mayor (65 años en adelante)
  • Diabetes
  • Una dieta alta en sal o sodio
  • Consumir demasiado café y otras formas de cafeína
  • Antecedentes familiares de presión arterial alta
  • Obesidad
  • Trastorno por consumo de alcohol
  • Estilo de vida sedentario con actividad física limitada
  • Problemas de sueño, como el insomnio.

 
La hipertensión primaria daña sus vasos sanguíneos. Está condición empeora con el tiempo y puede causar complicaciones que cambian la vida e incluyen:

  • Aneurisma cerebral.
  • Demencia.
  • Ataque cardíaco.
  • Insuficiencia cardíaca.
  • Enfermedad renal.
  • Hipertensión maligna.
  • Accidente cerebrovascular.
  •  Pérdida de visión.

 

¿Cómo se diagnostica la hipertensión primaria?

Un diagnóstico de hipertensión primaria se hace cuando tiene presión arterial alta, pero ninguno de los trastornos que causan hipertensión secundaria. La mejor manera de saber si la tiene es consultando a un proveedor de atención médica que:

  • Revisará su historial médico para descartar condiciones que causen hipertensión secundaria.
  • Realizará una medición de la presión arterial para determinar si tienes presión arterial alta.

 

¿Qué sucede durante una medición de la presión arterial?

Los proveedores de atención médica usan un dispositivo con un manguito inflable para el brazo y un dial. Inflan el manguito y observan el dial mientras escuchan la fuerza de la sangre a través de un estetoscopio.

 El resultado de la prueba se muestra en dos lecturas:

  • La presión sistólica (número superior) mide la presión cuando las arterias están llenas de sangre.
  • La presión diastólica (número inferior) mide la presión cuando el corazón está en reposo entre latidos.

La presión arterial normal es inferior a 120/80 mmHg. Si alguno de los números es más alto, puede tener hipertensión. Su proveedor de atención médica tomará múltiples lecturas en diferentes momentos antes de determinar los próximos pasos en su atención.

 

¿Necesitaré algún otro examen?

Si hay múltiples lecturas de presión arterial alta, su proveedor de atención médica puede recomendar monitoreo ambulatorio de la presión arterial durante 24 horas. Esta prueba mide regularmente la presión arterial durante 24 horas, incluso mientras duerme. Los proveedores de atención médica toman el promedio de estas lecturas para confirmar o descartar un diagnóstico de hipertensión.

 

¿Cúal es el tratamiento de la hipertensión primaria?

El tratamiento de la hipertensión primaria generalmente incluye cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Mantener un estilo de vida saludable incluye:

  • Agregar ejercicio regular a su rutina.
  • Evitar el consumo de alcohol y drogas recreativas.
  • Seguir una dieta saludable para el corazón, incluyendo bajo consumo de sodio.
  • Mantener buenos hábitos de sueño.
  • Dejar de fumar si usas tabaco.

 

Medicamentos:

Varios medicamentos pueden reducir su presión arterial, incluyendo:

  • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) 
  • Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA) 
  • Betabloqueantes
  • Bloqueadores de los canales de calcio
  • Diuréticos
  • Vasodilatadores 


¿Cómo se diferencia la hipertensión primaria de otras formas de hipertensión?

Otros tipos de hipertensión tienen una causa distintiva. Estos incluyen una condición médica o efectos secundarios de medicamentos. Cuando hay una causa directa, se conoce como hipertensión secundaria. La hipertensión primaria y secundaria pueden coexistir; particularmente, cuando hay un empeoramiento agudo de la presión arterial, se debe considerar una nueva causa secundaria.

Condiciones que pueden causar hipertensión secundaria incluyen:

  • Enfermedad adrenal.
  • Enfermedad renal.
  • Apnea obstructiva del sueño.
  • Feocromocitoma o paraganglioma.
  • Embarazo (preeclampsia).
  • Enfermedad tiroidea.
  • Medicamentos como AINEs.


¿Cómo puedo prevenir que la hipertensión esencial (primaria) empeore?

  •  Seguir todas las instrucciones médicas, como tomar los medicamentos en la dosis exacta en momentos específicos cada día.

  • Preguntar a su proveedor de atención médica si otros medicamentos que estás tomando pueden afectar su presión arterial.

  • Asistir a todas las citas de seguimiento para que su proveedor de atención médica pueda determinar si los tratamientos están cumpliendo sus necesidades.

  • Seguir los cambios en el estilo de vida, como  dejar de fumar y comer saludablemente.


Fuente: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22024-primary-hypertension-formerly-known-as-essential-hypertension

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